Пульсоксиметрия – скрининг-диагностика насыщения крови кислородом во время ночного сна.
Для диагностики синдром обструктивного апноэ сна и хронической ночной гипоксемии возможно проведения пульсоксиметрии с помощью наручного компьютерного пульсоксиметра, который в течение ночи записывает параметры насыщения крови кислородом и частоты пульса.
Компьютерная пульсоксиметрия – это неинвазивный метод диагностики, что особенно важно для чувствительных пациентов. Пульсоксиметр представляет собой небольшой пластиковый «чехол» для пальца, оснащенный чувствительными датчиками, которые замеряют необходимые показатели без лишнего воздействия на кожу пациента. Прибор продолжает снимать точные показания, даже если пациент активно шевелится и ворочается во сне.
За ночь пульсоксиметр производит 15000 замеров, и полученные данные сохраняются в памяти прибора. Данный вид диагностики может проводиться на дому, в комфортных для пациента условиях. Имеется специальное оборудование для проведения исследования детям.
Показания к проведению компьютерной пульсоксиметрии
Проведение компьютерной пульсоксиметрии во сне показано пациентам с заболеваниями, при которых распространенность нарушений дыхания во сне может достигать 30-50%:
- Ожирение 2 степени и выше (индекс массы тела >35)
- Метаболический синдром
- Артериальная гипертония 2 степени и выше (особенно ночная и утренняя)
- Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
- Дыхательная недостаточность 2 степени и выше
- ХОБЛ , Бронхиальная астма, обструктивный бронхит у детей
- Сердечная недостаточность 2 степени и выше
- Легочное сердце
- Пиквикский синдром
- Заболевание верхних дыхательных путей(искривление носовой перегородки, увеличение аденоидов, миндалин, аллергический и вазомоторный ринит)
Обследование также показано пациентам с симптомами, характерными для синдрома обструктивного апноэ сна, синдрома центрального апноэ сна и хронической ночной гипоксемии:
- Храп и остановки дыхания во сне ;
- Учащенное ночное мочеиспускание (>2 раз за ночь);
- Затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время;
- Ночная потливость;
- Частые пробуждения и неосвежающий сон;
- Разбитость по утрам;
- Утренние головные боли;
- Выраженная дневная сонливость;
- Депрессия, апатия, раздражительность, сниженный фон настроения;
- Гастроэзофагальный рефлюкс (отрыжка) в ночное время;
- Цианоз (посинение слизистой и кожных покровов)
Пульсоксиметр может выдаваться пациенту днем, далее перед сном пациент самостоятельно устанавливает его на палец.Прибор автоматически включается, утром снимает — прибор выключается самостоятельно. Далее пульсоксиметр возвращается персоналу для расшифровки
Дальнейшая компьютерная обработка данных позволяет с высокой точностью оценивать средние параметры сатурации.
После обследования, врач выдаёт заключение и при необходимости рекомендует проведение полисомнографии для уточнения прогноза заболевания и его связи с сердечно-сосудистыми осложнениями.
