Энкопрез – это нарушение контроля над актом дефекации, приводящее к недержанию кала. Может сочетаться с запорами, иногда сопутствует нарушениям поведения и психическим расстройствам, проявляется как симптом и самостоятельно.
Причины
Обычно детский энкопрез выявляется в возрасте 5-8 лет, у мальчиков гораздо чаще, чем у девочек, примерно в 3-4 раза. Около 30% случаев – в сочетании с энурезом. Причины могут быть следующие:
- Внутриутробная гипоксия, родовые травмы, внутриутробные инфекции;
- Незрелость анатомо-физиологических структур;
- Заболевания прямой кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- Невротичная атмосфера в семье, непривитие ребенку навыков опрятности;
- Хронические запоры, снижающие чувствительность кишечника.
Классификация
Современная медицина выделяет несколько видов недержания кала:
- Первичный, дизонтогенетический – вызван запоздалым формированием рефлекторного контроля над опорожнением;
- Вторичный, энцефалопатический – возникает из-за нарушений нервной системы, часто на фоне повреждений мозга;
- Системный, невротический – как реакция на травмирующий фактор, стресс, неблагоприятную внутрисемейную обстановку;
- Патохарактерологический – произвольное недержание как реакция на ситуацию, со временем может закрепиться и стать непроизвольным;
- Конституционально-симптоматический – вследствие соматических заболеваний.
Симптомы
Главным признаком проблемы является непроизвольное или произвольное недержание кала, чаще – в дневное время. Ночной энкопрез у детей менее благоприятен в плане прогноза. Необходимо насторожиться, если дефекация происходит чаще раза в месяц и это длится более полугода, при условии, что ребенок до того научился контролировать процесс.
Осложнения
Чаще всего энкопрез негативно влияет на психику ребенка, поэтому важно как можно раньше выявить проблему и начать ее решать. Страх и повышенная тревожность, нервозность, рефлекторные запоры – все это усложняет социализацию, мешает гармоничному развитию, концентрации внимания и обучению.
Как мы можем помочь в решении данной проблемы
Лечением энкопреза в нашем центре “Импульс” в Сочи занимаются педиатр, гастроэнтеролог и невролог. Мы рекомендуем сначала проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы получить полную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта. Если физических особенностей не выявлено, следует пройти обследование у невролога для составления дальнейшего терапевтического маршрута. Специалист также может порекомендовать занятия с клиническим психологом.
Звоните, чтобы записаться к нам на прием!
